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【论文】用于治疗社交焦虑障碍的氯胺酮:一项以安慰剂为对照的随机交叉试验

2021-05-10

题目:用于治疗社交焦虑障碍的氯胺酮:一项以安慰剂为对照的随机交叉试验

来源:Taylor, J. H., Landeros-Weisenberger, A., Coughlin, C., Mulqueen, J., Johnson, J. A., Gabriel, D., ... & Bloch, M. H. (2018). Ketamine for social anxiety disorder: A randomized, placebo-controlled crossover trial. Neuropsychopharmacology, 43(2), 325.

链接:https://www.nature.com/articles/npp2017194

 

现有治疗许多患有社交焦虑症(SAD)的患者的各种症状缓解程度不够


氯胺酮是一种有效的N-甲基-D - 天冬氨酸受体拮抗剂,具有新的治疗焦虑症的潜在作用机制。


因此,研究对18名DSM-5为标准诊断出的患有社交焦虑症的成人进行了一项随机的、双盲的安慰剂对照交叉试验,同时,比较静脉注射氯胺酮(0.5 mg / kg,40 min)和安慰剂(生理盐水)对社交焦虑症的影响。


氯胺酮和安慰剂输注以随机顺序施用,在输注之间具有28天的清除期。在输注后3小时评估焦虑评分,随后,在第14天再次进行评估


研究使用线性混合模型来评估氯胺酮和安慰剂对焦虑症状的影响。结果将由随机的Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)视觉模拟量表(VAS-Anxiety)进行盲评


此外,研究还使用威尔科克森符号检验比较治疗反应者的比例。根据之前的研究,本研究将反应定义为LSAS评分降低35%以上和VAS-A评分降低50%以上


研究发现氯胺酮导致LSAS相对于安慰剂的焦虑显著降低但VAS-A的结果与此不同,没有出现显著的降低。与安慰剂相比,在注射氯胺酮后的前两周,LSAS和VAS测量结果都显示了被试会更有可能出现治疗手段的回应。


总之,这一概念验证试验提供了氯胺酮可有效减轻焦虑的初步证据。


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