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【论文】重度抑郁症中SSRIs、文拉法辛和米氮平的最佳剂量

2021-05-10

重度抑郁症中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂文拉法辛和米氮平的最佳剂量:系统评价和剂量反应荟萃分析

来源:Furukawa, T. A., Cipriani, A., Cowen, P. J., Leucht, S., Egger, M., & Salanti, G. (2019). Optimal dose of selective serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, and mirtazapine in major depression: a systematic review and dose-response meta-analysis. The Lancet Psychiatry.

链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31178367


研究随机对照过往试验进行系统评价和剂量反应荟萃分析,检测了固定剂量的种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs西酞普兰草酸艾斯西酞普兰氟西汀帕罗西汀和舍曲林),文拉法辛或米氮平的疗效、耐受性和可接受性。为确定各类型药物的最佳使用剂量提供了数据支持。

 

该研究561份已发表的和121份未发表的全文记录进行了内容评估,纳入了77项研究的研究结果共有19 364名参与者平均年龄42.5;报告的11 749名中有7156[60.9]为女性)


Furukawa及其同事的文章包括五种SSRIs的数据:西酞普兰,依他普仑,氟西汀,帕罗西汀和舍曲林。西酞普兰功效稳定在约30-40mg,依他普仑10-15mg,氟西汀20-30mg,帕罗西汀20-30mg舍曲林75-100mg


米氮平在30mg时显示出峰值功效


而文拉法辛在375mg时显示出增长的功效。因此,文拉法辛可能与以上几种药物不同,低至中剂量似乎是才是文拉法辛的最佳剂量。

 

该研究为进一步确定抑郁症治疗药物的最佳效用剂量提供了支持。


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